خانه

التهاب آپاندیس را از راه دور با موبایل تشخیص دهید

فرستادن به ایمیل چاپ مشاهده در قالب PDF

بر اساس مطالعاتی که در نشست سالیانه RSNA ارایه شد، بوسیله این تکنولوژی رادیولوژیست ها می توانند از طریق موبایلی که به یک نرم افزار خاص مجهز شده، التهاب حاد اپاندیس را از راه دور تشخیص دهند.
به گفته ی پزشک ارشد بخش نورورادیولوژی دانشگاه John Hopkins، "هدف از این کار بهبود دادن سرعت و صحت تشخیص های پزشکی علاوه بر بالابردن سطح ارتباط بین پزشکان مشاور است. وقتی ما بتوانیم این تشخیص ها را سریع تر انجام دهیم، تیم جراحی وتجهیزات مناسب حتی قبل از اینکه پزشک بیمار را معاینه کند آماده می شود."

 

 

آپاندیسیت، یا التهاب و عفونت آپاندیس، یک حالت اورژانسی است که نیازمند برداشت عضو می باشد(appendectomy).این بیماری شایع ترین عارضه شکمی در کودکان و جوانان می باشد. از هر 15 نفر 1 نفر در طول زندگی دچار التهاب آپاندیس می شود. بیشترین شیوع در بین پسران 10-14 سال و دختران 15-19 سال می باشد. این بیماری در بین افراد مسن تر وکودکان نادر است.علامت این عارضه درد شکمی بصورت افزایشی بریده است.از آنجایی که شرایط مختلفی می تواند باعث درد های شکمی شود، تشخیص آپاندیسیت دشوار خواهد بود. تشخیص به موقع مهم است.زیرا تاخیر می تواند باعث پاره شدن  آپاندیس شود. نتیجه ی این اتفاق وارد شدن محتویات عفونی آپاندیس به درون شکم است که باعث عفونت جدی شکم (peritonitis)  می شود.

بیمار مشکوک به التهاب آپاندیسی زمانی که وارد اتاق اورژانس می شود، تحت معاینات پزشکی و CT(Computed  Tomography) اسکن قرار می گیرد. در این مواقع اگر رادیولوژیست در دسترس نباشد تا تصاویر CT را تفسیر کند یا مشاوره با یک متخصص نیاز باشد، تشخیص به تاخیر میافتد که در نتیجه آن احتمال ترکیدن آپاندیس افزایش می یابد. انتقال تصاویر از طریق موبایل شرایط مشاوره و تشخیص مداوم از راه دور را فراهم می سازد؛ همچنین می تواند در تصمیم های جراحی مفید واقع شود.
برای مطالعاتی که در دانشگاه ویرجینیا انجام شد، معاینات CT شکمی و لگنی 25 بیمار که در قسمت پایینی سمت راست شکم درد داشتند از طریق شبکه ی بیسیم بوسیله ی 5 رادیولوژیست که از iPhone G3 مجهز به نرم افزار OsiriX بودند،بازدید شد. تمام بیماران یا تایید جراحی شدند یا ارزیابی بیشتری شدند  که آیا دارای آپاندیسیتس هستند یا خیر.
تمامی اسکن ها می توانند با با وضوح بالا خوانده شوند و نرم افزار به بیننده  اجازه زوم کردن و تنظیم کنتراست و شفافیت تصویر را می دهد .باید ذکر کرد در این حالت رادیولوژیست با داده های خام کار می کند نه تنها تصاویر یا عکس .
التهاب آپاندیس 15 بیمار از 25 بیمار به درستی تشخیص داده شد که در این تشخیص 74 تفسیر از 75 تفسیر درست بود و فقط یک تفسیر غلط منفی وجود داشت. در 8 تا از 15 بیمار دچار آپاندیسیتس، ته نشین شدگی های آهکی در 88 درصد تفسیر ها درست بود. هر 15 بیمار در علائم التهاب ا در کنار آپاندیسرا  داشتند که در 96 درصد تفسیر ها به درستی شناسایی شد و در نهایت 10 از 15 بیمار مایع در کنار آپاندیس داشتند که در94 درصد تفسیر ها تشخیص درست بود.سه ورم چرکین توسط هر 5 بیننده به درستی از روی تصاویر تشخیص داده شد .
نتایج تفسیر شده بوسیله ی تلفن همراه به اندازه ی ایستگاه های کاری PACS ، صحیح بودند .
پزشک ارشد اشاره کرد که نگرانی های مربوط  به  اطلاعات خصوصی بیماران باید قبل از استفاده ی کلینیکی از این روش و قرار رفتن نرم افزار روی تلفن همراه ، مورد توجه قرار بگیرد  .
این پزشک ارشد همچنین گفت : امیدواریم  این تکنولوژی به صرفه جویی در مخاج بیماران ، به عنوان مثال کاهش در ترکیدگی های آپاندیس، اقامت های  کوتاهتر در بیمارستان و عوارض کمتر، منجر شود .


مترجم : محمد عبدی
کپی برداری با ذکرکامل نام انجمن های تخصصی مهندسی پزشکی ایران www.bioemm.com و نام مترجم بلا مانع است .

آخرین بروزرسانی ( یکشنبه, 09 اسفند 1388 ساعت 01:03 )